thuoc chua tang HA

 td dược lý,tdkmm, cd,ccd, của T chữa tăng HA nhóm ức chế men chuyển angiotesin

     *kể tên:

   Katoprin;Enalapril;Perindopril;

   Benazelin.

     *cơ chế;

Thuốc ức chế ECA sẽ ngăn cản tạo angiotesin 2 từ angiotesin 1 và đồng thời  làm ↓ hóa bradykinin.

Kết quả chung là gây giãn mạch và làm  ↑thải Na+ kéo theo nước gây hạ HA

     *td;

   Làm giãn mạch, hạ HA trên người caoHA hơn trên người BT.

   -Trên tim; T làm ↓ sức cản ngoại vi,   ↓tiền gánh và hậu gánh,

làm ↓ thiếu máu cơ tim,

 làm chậm dày thất trái,

có td trong điều trị suy tim.

   -Trên thận; ↑tuần hoàn đến thận,

    Tăng sức lọc của mm cầu thận

     Làm ↓ aldosteron

     ↑ thải Na+ kéo theo nước.

   -Trên TKTƯ; ko gây trầm cảm,ko gây RL gấc ngủ,ko gây suy giảm tinh dục.

     *tdkmm;

   -hạ HA mạnh có thể xảy ra khi dùng liều đầu tiên trên BN đang dùng T lợi niệu, bn ăn ↓ chế độ muối hoặc bị mất nước qua tiêu hóa.

   -suy thận cấp;

↑ K+máu khi có suy thận hoặc đái tháo đường.

 Phù mạch ,ho khan do tích lũy Prostaglandin ở phổi.

 Độc với thai nhi hoặc có thể gây hạ HA vô niệu ở người mẹ có thai 3-6tháng dùng T.

     *cđ;

Mọi loại ↑ HA

Suy tim xung huyết sau nhồi máu cơ tim.

     *ccđ;

PN có thai,

Suy thận nặng.

Mẫn cảm với T.

Hẹp đ/m thận hoặc các tổn thương gây hẹp đ/m thận, ghép thận.

                     Hết.